A septoplastia é indicada apenas quando o paciente precisa de uma melhora na respiração ou quando se apresenta algum sinal de que a respiração nasal está comprometida por algum tipo de obstrução
O septo nasal é a parede que fica no meio do nariz, separando o lado direito do lado esquerdo. É uma estrutura composta por uma cartilagem na frente e uma parte óssea fina atrás. O desvio do septo nasal é uma tortuosidade nessa estrutura; essa tortuosidade pode ser na cartilagem, no osso ou pode ser mista, como acontece na maioria das vezes.
O desvio do septo nasal, essa tortuosidade, é algo extremamente comum e não é algo que precise, necessariamente, de uma correção. A correção é indicada apenas quando o paciente precisa de uma melhora na respiração ou quando se apresenta algum sinal de que a respiração nasal está comprometida por algum tipo de obstrução. Por exemplo, o paciente que tem muita renite, ou ronca muito, respira muito pela boca ou tem a garganta ressecada, ou ainda quando a pessoa se cansa facilmente ao desempenhar alguma atividade física. São alguns dos casos em que podem indicar uma obstrução nasal.
Segundo o Dr. Mario Dossi, médico otorrinolaringologista, especialista em Rinoplastia, membro do corpo docente da Universidade Federal da Grande Dourados (UFGD) – Em um adulto a obstrução nasal, por desvio do septo, é muito comum, mas em uma criança isso já não é comum. Em se tratando de criança, já se pensa mais em hipertrofia da adenoide, conhecida popularmente como carne esponjosa, ou renite alérgica em casos crônicos de obstrução nasal.
Normalmente a cirurgia de septoplastia demora em torno de 40 a 60 minutos e, na maioria das vezes se corrige o septo do nariz, ou seja, a parede central do nariz. Também é retirado um pedaço da estrutura lateral do nariz chamado concha ou cornetos inferiores.
Então se faz a septoplastia associada a turbinectomia. Às vezes é necessário fazer a correção da válvula do nariz, que é uma região que fica na parte anterior do nariz onde se tem as cartilagens laterais que ajudam a compor essa válvula. Às vezes a pessoa tem uma obstrução nasal, mas o problema dela também pode ser outro, além do septo.
Por isso, em uma cirurgia, nós fazemos uma avaliação no interior do nariz para verificar toda a anatomia e observar os fatores que estão envolvidos nessa obstrução. Fazemos uma série de testes para ver todo o funcionamento. A cirurgia é relativamente rápida e dependendo do horário, o paciente pode ter alta no mesmo dia. O paciente volta para casa usando anti-inflamatório e analgésico, e também lavando o nariz com soro fisiológico. Em alguns dias o paciente já terá uma melhora bem significativa na respiração. Para as atividades habituais o paciente deverá retornar entre 10 a 14 dias – completa o Dr. Mario Dossi.
Normalmente não é uma cirurgia dolorosa, e hoje se faz a cirurgia vídeo-assistida, e já não se usa mais o tampão, que era o que mais levava as pessoas a terem queixas de incomodo no pós-operatório.
Depois de realizada a cirurgia, decorrendo o tempo necessário para a recuperação completa, o paciente já poderá notar também uma melhora no olfato e no paladar, o sono passa a ter mais qualidade e sem interrupções, as crises de sinusite e rinite são reduzidas.
Respirando normalmente, o paciente terá mais fôlego, melhorando assim o desempenho esportivo e da prática de atividades físicas. Estes são alguns dos benefícios de uma septoplastia bem realizada.
CRÉDITOS: Dr Mário Dossi é Médico otorrinolaringologista formado pela UFMS, Especialista em Rinoplastia e Otoplastia, Título de Mestre pela UFGD e Professor de Otorrinolaringologia na UFGD.